درمان افسردگی شدید
افسردگی شدید یا ماژور چیست، چه علائمی دارد و چطور درمان میشود؟ درمان افسردگی شدید به وسیله داروهای ضد افسردگی یا روان درمانی امکانپذیر است و با توجه به نظر پزشک تجویز خواهد شد. از آنجا که هیچ درمان "همهگیری" برای افسردگی وجود ندارد، ممکن است تجربه فردی شما برای درمان افسردگی متفاوت باشد.
به عنوان مثال از نظر چگونگی شروع درمان، رویکردهایی که پزشک ممکن است توصیه کند و یا نتایجی که ممکن است تجربه کنید. در این مطلب درباره روشهای درمان اختلال افسردگی شدید با داروهای ضدافسردگی و روان درمانی را توضیح دادهایم که میتوانید در ادامه بخوانید.
افسردگی شدید چیست؟
افسردگی یک وضعیت جدی است که میتواند بسیاری ازبخشهای زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد. از آنجا که عوامل زیادی هستند که میتواند باعث اختلال افسردگی پایهای یا شدید شود، رویکردهای درمانی نیز میتوانند متفاوت باشند. بنابراین هیچ روش واحدی برای درمان افسردگی وجود ندارد.
اختلال افسردگی اساسی، شدید یا ماژور (Major Depressive Disorder) از شدیدترین نوع افسردگی است. این نوع از اختلال با احساسات مداوم غم، ناامیدی و بیکفایتی مشخص میشود که به تنهایی و بدون پیگیری و درمان از بین نخواهد رفت.
برای تشخیص اختلال افسردگی شدید دست کم باید پنج علامت از نه علامت زیر حداقل به مدت دو هفته در فرد وجود داشته باشد:
- داشتن خلق افسرده و غمگین در بیشتر ساعات روز؛
- کم شدن علاقه به بیشتر فعالیتهای روزانه؛
- افزایش و یا کاهش چشمگیر وزن وقتی که فرد از برنامه غذایی و یا رژیم خاصی استفاده نمیکند. و کاهش اشتها؛
- بی خوابی یا پر خوابی؛
- بی قراری غیر طبیعی یا کاهش فعالیت جسمی؛
- خستگی مفرط یا از دست دادن انرژی؛
- احساس بی ارزش بودن یا احساس گناه شدید؛
- کاهش توانایی فکر کردن، تمرکز و یا تصمیمگیری؛
- اندیشیدن مکرر به مرگ، یا داشتن فکر خودکشی با برنامه یا ابزاری خاص و یا اقدام به خودکشی.
این علایم باید تقریبا همه روزه در فرد دیده شود و نشانهی اول و دوم یعنی داشتن خلق افسرده و کاهش علاقه و لذت حتما باید در جمع پنج نشانهای که فرد تجربه میکند وجود داشته باشد (1). اضافه بر داشتن این علائم باید حداقل سه مورد از موارد زیر نیز تا حدقابل ملاحظهای وجود داشته باشد:
- افزایش احساس خود مهم بینی؛
- کاهش نیاز به خواب کافی (کم شدن زمان استراحت و خواب در شبانه روز)؛
- پرگویی و صحبت بیش از اندازه؛
- ابراز نقطه نظرهای متفاوت و پراکنده؛
- نداشتن تمرکز و پرت شدن حواس به سادگی؛
- پرتحرکی و افزایش فعالیتهای بدنی؛
- پرداختن بیش از اندازه به فعالیتهای لذت بخش و پر خطر.
بیماریهای همراه با افسردگی اساسی
اختلال افسردگی اساسی، میتواند با اختلالات دیگر همراه شده و یا خود زمینه ساز بروز این اختلالات شود. بعضی از این اختلالات همراه عبارتند از: اعتیاد به انواع مواد مخدر، حملات پانیک، وسواس فکری-عملی، بیاشتهایی عصبی، پرخوری عصبی و اختلال شخصیت مرزی، اختلالات اضطرابی (2).
مقایسه افسردگی شدید در زنان و مردان
زنان دوبرابر مردان به افسردگی بالینی دچار میشوند. تغییرات هورمونی در سن بلوغ، دوران قاعدگی، دوران بارداری، سقط جنین و یائسگی احتمال و خطر ابتلا به افسردگی شدید را افزایش میدهد. سایر عواملی که زنان آسیبپذیر و حساس از نظر زیستی را در خطر ابتلا به افسردگی شدید قرار میدهد، از این قرار است: استرس زیاد در خانه یا محل کار، عدم ایجاد توازن و تعادل در زندگی و کار، نگهداری و مراقبت از والدین سالخورده و بزرگکردن فرزند بهتنهایی.
ادامه ای مطلب: